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急诊科“解毒神器”——血液灌流术

时间:2025-01-24 16:52发布人:小编浏览:

  近年来,景谷中医医院急诊科成熟运用“血液灌流”技术成功救治多位中毒患者。血液灌流作为目前急性药物、毒物中毒最直接、有效的治疗技术,对中毒患者的抢救更加及时、有效,能最大程度挽救患者生命。

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  “快!立即进行股静脉置管,实施血液灌流术!”景谷中医医院急诊科运用血液灌流术成功救治一位有机磷中度中毒的患者。该患者口服敌敌畏近300ml,因有机磷农药中毒,被家人发现后立即送入景谷中医医院急诊科。入院时口周、头发、衣服可嗅及浓烈有机磷农药气味,处于昏迷状态,针尖样瞳孔,小便失禁。

  患者到达急诊科后,急诊科主治医师李应超立即组织医护人员迅速开展抢救,立即给予洗胃,药用炭片吸附毒素联合甘露醇导泻促进排出等抢救治疗。

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  急诊科接诊后,结合该患者症状、体征,胆碱酯酶指标701U/L(正常值4000-13000U/L),属于有机磷重度中毒。

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  李应超医师考虑到该患者中毒严重、病情重、病程进展迅速,若不及时清除身体内的毒素,极有可能出现多脏器功能衰竭,危及生命,最好行血液灌流治疗,将体内毒素清除。经家属同意后立即为该患者行股静脉置管,并在第一时间为她进行了血液灌流治疗,并给予应用氯解磷定解毒及阿托品抗胆碱能等综合治疗。在医护人员严密的床旁观察和及时处置下,该患者进行了3次血液灌流,最终安全下机。

  给予血液灌流治疗后,该患者血清胆碱酯酶明显升高,生命体征较前稳定,机体各项指标均趋向于平稳,成功撤机拔管。经过几天的对症治疗后,该患者病情逐渐好转,最终痊愈出院。

  健康科普

  什么是血液灌流?

  血液灌流(HP)是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中透析不能清除的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术。主要用于抢救药物和毒物中毒,也可与血液透析合用以清除慢性肾功能衰竭维持性透析患者体内的大分子毒素。

  血液灌流的适应症有哪些?

  1.急性药物和毒物中毒;

  2.尿毒症;

  3.肝性脑病;

  4.高脂血症;

  5.一些自身免疫性疾病;

  6.感染性疾病等。