原文

　　医要十全：一要识字，二晓阴阳，三通运气，四辨浮沉，五知反恶，六会针灸，七尝药性，八观虚实，九要礼貌，十要人和，此乃十全也。何为三德？一德者，深明仁义，博览经书，通三教［1］之幽微，知性命之理趣，仁在昆虫［2］之外，智超众人之前，此为一德也；二德者，情性敦厚，道艺深沉，正直处德，心善无毒，艳色红妆见如不睹，笙箫嘹亮听若不闻，锦绣罗绮观如流水，满堂金玉视若浮云，千钟之禄不可费其志，万钟之贵不可损其心，不可为其财而损其德，不可为其利而损其仁，此乃二德也；三德者，痴聋喑哑不可以欺瞒，英雄豪杰不可以趋奉，富贵之家不可以犀象脑子［3］以为丸，贫贱之家不可以麻渣曲末［4］以为散，高低无二药，贫富一般医。上不欺乎天，下不欺乎地，中不欺乎人。依方修合，积德救人。若依十全三德，此乃真医道之人也。

　　简介

　　选自寇平《全幼心鉴》卷一《医守十全三德》。

　　注解

　　［1］三教：指儒、释、道三种思想教化。

　　［2］昆虫：古代对动物的总称。

　　［3］犀象脑子：犀角、象牙、龙脑等名贵药材。

　　［4］麻渣曲末：胡麻的渣滓、神曲的碎末，指低档劣质药材。

　　语译

　　医生要做到十全：一要识字有文化；二要知晓阴阳变化的规律；三要通达五运六气；四要能辨别脉象浮沉；五要知晓药物的相反相恶；六要会针灸；七要遍尝药物知晓药性；八要观察分辨虚实；九要注意礼仪容貌；十要注意维持好人与人的和谐关系。这就是十全。

　　什么是三德？第一德，要深入理解掌握仁义等德行观念，博览儒家经典，深通儒释道三家教化之幽微，知晓生命的道理旨趣，仁爱之心推及禽虫鸟兽在内的一切众生，智慧之识超越在众人之上。第二德，保持敦厚的性情，培育深厚的技艺学养，以正直为德性，心地善良而不存邪念，不被美色所诱惑，不为声乐所吸引，视绫罗绸缎、黄金美玉如浮云流水，不为功名利禄而改变心志，不为谋取钱财而损害德行，不为利益而损害仁心。第三德，医家不因病人的愚痴聋哑而对他们进行欺骗和隐瞒，也不因病人是英雄豪杰就趋炎附势、大加奉承，为富贵之家诊治不能尽用犀角、象牙、龙脑之类的名贵药材为丸，为贫家诊治也不能只用麻渣、曲末之类的低档劣质药材为散。无论贫富贵贱，都应该用一样的标准来对待。这样才能上不欺骗天，下不欺骗地，中不欺骗人。辨证论治，根据合适的药方修合药物加以施治，才能真正地救人性命，积累德行。如果能够遵循这“十全三德”，就是真正的医道中人。

　　阐释

　　这段文字列出了医家所应具备的十种素质、三种德行，即“十全三德”，对于今天医者的医术医德修养仍有着积极意义。

　　“十全”对医者的文化素质、医学业务素质和人际交往素质提出了要求。医者需要具有文化素质，才能由“术”的层面提升到“学”的层面。医学不仅仅是治病的学问，也是人与人的学问，所面向的和救助的是人，因而需要待人以礼，保持人和。“三德”凝练了医家应遵守的三种基本德行。第一德是仁义之德，需要用仁义感通天地，包覆众生，也需要博学深思来加深对仁义的认知和明彻。第二德是坚贞之德，医家应当坚持职业操守，敦厚深沉，不因诱惑而失德。第三德是平等之德，只有对病人一视同仁，才能上不欺天，下不欺地，中不欺人。医家要根据“十全三德”来进行自我修养，才是真正的医道中人。