2023年6月29日早上，已出院的患者周女士携丈夫面带微笑返回到了妇产科住院部，将一面写着“医术精湛、患者至上、大爱无疆”的锦旗送到妇产科全体医护人员的手中，周女士的丈夫说：“谢谢你们救了我媳妇，给她第二次生命！要不我就没有媳妇了！”一句纯朴的话语，一面锦旗深切的表达了对妇产科全体医护人员的认可和鼓励......

　　2023年5月13日14时50分，妇产科接诊阴道突发大出血的周女士，短短20分钟内意识不清，接诊医生考虑患者异位妊娠破裂大出血，失血性休克。我院立即启动危急孕产妇3级响应，开通绿色通道，手术室启动紧急预案，为患者采取输血、输液、吸氧等一系列抢救措施。术中诊断为疤痕妊娠破裂出血，胎盘植入，随即予行腹式子宫全切除术+双侧输卵管切除术+盆腔粘连松解术。在妇产科、麻醉科、检验科、输血科等多学科的紧密配合下，最终将患者从死亡线上拉了回来。

　　科普时间

　　疤痕妊娠，又称子宫切口妊娠。

　　疤痕妊娠常导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，是较难处理的异常妊娠，其凶险程度不亚于宫外孕，是妇产科医生最头痛的问题之一。

　　在接受剖宫产手术时，医生会在患者子宫上开个口，取出婴儿后再进行缝合，因此会留下瘢痕。这个地方常常有微小的裂隙，宫腔和黏膜层不完整，肌肉层之间有缝隙，再次怀孕时，胚胎如果刚好在附近着床，子宫疤痕部位的血管较正常部位要少很多，供血不够丰富，胎盘想要获取更多的营养，就像一颗种子一样向肌肉层生长，生出根须通过缝隙把肌肉撕开，容易导致子宫破裂或大出血。

　　妇产科在此提醒大家:头胎剖宫产的孕妈，若怀上二胎，应尽早去正规医院做B超检查，观察胎囊着床的位置；有停经史或反复不规则阴道流血，也需要到妇产科专科就诊，行B超检查。

　　如果有流产史或剖宫产情况，要在就医时如实告知医生。由于胚胎着床前会在宫腔内游走一段时间，一般来说，怀孕40-50天来医院做超声检查可以排除瘢痕妊娠。如果怀孕初期出现下腹痛或者阴道不规则流血，一定要及时就诊。