2023年3月9日凌晨2时40分，一台“行子宫全切除术+双侧输卵管切除术+髂内动脉结扎术”急诊手术顺利完成，成功将大出血的产妇从死亡线上挽救回来。

　　产后出血一直是造成孕产妇死亡的首位原因，产科及手术室里白衣天使与死神博弈的场面惊心动魄。

　　产妇周女士（化名）于3月8日16时54分到我院就诊时，下腹疼痛伴阴道大量流血（估计入院前失血量约1000mL以上），妇产科医生查体时，产妇面色苍白，全身皮肤湿冷，已自娩一死胎，血压仅为65/45mmhg，进入休克状态，生命危在旦夕！

　　接诊医生立即启动产后出血抢救流程，在妇产科、麻醉科、检验输血科、B超室的通力协作下，周女士生命体征趋于平稳，预进行保守治疗。

　　晚22时，值班医生查看周女士阴道仍然流血不止（入院后累计失血量600mL），保守治疗无效，病情危重，立即行急诊手术！

　　手术紧张而有条不紊地进行着......术中检查考虑胎盘早剥、子宫卒中、子宫瘢痕破裂后导致出血。切除子宫宫体后，子宫残端出血情况未见转好，无法保留宫颈，决定行子宫全切除术+双侧输卵管切除术。切除整个子宫和两侧输卵管后，阴道残端仍然渗血，止血困难！包括皮下有广泛活动性渗血。

　　血常规检查回示:血红蛋白:42g/l，血小板:17X109/L、报危急值，考虑DIC（弥漫性血管内凝血）。

　　DIC临床上的突出表现：出血、栓塞、微循环障碍、微血管病性溶血。这些表现出现时间短、病情复杂、发展迅速、诊断难以准确、死亡率高。

　　这是严重的产后并发症，危急时刻！立即行双侧髂内动脉结扎术，争分夺秒与死神搏杀......“出血慢慢开始减少了！”在场所有人深深松了一口气，3月9日凌晨2时40分，手术完毕，累计产妇术前术中失血量4200mL！

　　一个普通而又不平常的夜晚，不知道这样重复了多少次！而每一次成功的抢救，都离不开院领导及各科室的团结协作和高效率运转的多学科团队精神。

　　目前，周女士病情平稳，已安全出院。

　　妇产科叮嘱

　　产妇一旦发生出血，需立即到医院就诊，若未得到及时处理，很容易危及母婴生命安全。温馨提示孕妈妈：一定要进行规范的产前检查，选择正规医院分娩。